1. CUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS
2. PORCETNAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN
3. FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS
4. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA
5.HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOSO DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA
sábado, 31 de julio de 2010
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NIÑOS POR FAVOR SUBAN NUEVAMENTE LOS COMENTARIOS DE LOS BLOGS QUE YA NOS HABIAN MANDO AL MAIL DE LIZ Y HUGO
ResponderEliminarATTE:
TANIA, MARTIN, LIZ Y HUGO
R4GO
GUIA DE PRÁCTICA CLINICA. Miomatosis Uterina
ResponderEliminar1. CUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS: Se clasifican en subserosos, submucosos y transmurales
2. PORCENTAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN: Se calcula un riesgo de malginización menor al 1%.
3. FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS UTERINA:
El riesgo relativo para miomatosis uterina es 2 veces más alto para afroamericanas en comparación con la raza blanca. Las mujeres de origen hispano se encuentran en un riesgo intermedio. La nuliparidad es un factor de riesgo para el desarrollo de miomatosis uterina, la obesidad y el sobrepeso incrementan el riesgo de desarrollar miomatosis por el efecto estrogénico sostenido. La condiciones que aumentan la exposición a estrógenos durante la edad reproductiva son factores de riesgo para desarrlloar miomatosis uterina: tales como menarca temprana, menopausia tardía, tumores ováricos productores de estrógenos, ingesta de altas dosis y por tiempo prolongados de hormonales orales (mayor a 5 años). Además de IMC mayor a 25%.
4. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA.
Como todo en medicina lo primero es el interrogatorio y la exploración física y la evidencia muestra que la hemorragia uterina anormal se presenta en el 21.4% de las pacientes con miomatosis uterina. Los síntomas de compresión dependen de su localización anatómica y tamaño. El 33% de las pacientes tienen también dolor pélvico. El tacto bimanual (rectovaginal) tiene un alta sensibilidad cuando el mioma mide más de 5 cm.
Dentro de las pruebas diagnósticas, el ultrasonido abdominal o transvaginal tienen un alta sensibilidad hasta el 85% para detectar miomas de 3 o más centímetros. Solo se recomienda el uso de la histeroscopia si los estudios previos no son concluyentes para miomatosis uterina y persiste la sintomatología. La resonancia magnetica tiene una mayor sensibilidad y especificidad que el resto de los examentes de imagenología pero es cara y solo se recomienda utilizarla en casos de dificultad diagnóstica o de investigación. Otro de los estudios que se utilizan para abordar la hemorragia uterina anormal no necesariamente en caso de miomatosis uterina es la biopsia endometrial para descartar la patología maligna.
5. ¿HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR LOS ANALOGOS DE LA HORMONA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA?
Reducen significativamente el tamaño de los miomas hasta en un 35-60% y el máximo tiempo de uso es 6 meses si es que van a ser sometidas a miomectomía
1. CUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS:
ResponderEliminarMIOMAS SUBMUCOSO
INTRAMURALES
SUBSEROSOS
OTROS: CERVICAL, CORNUAL E INTRALIGAMENTOSO
2. PORCENTAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN:
MENOS DEL 1 PORCIENTO
3. FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS:
R:
CON MAYOR INCIDENCIA ENTRE LOS 35-45
NULIPARIDAD
OBESIDAD Y SOBREPESO
CONDICIONES QUE AUMENTA LA EXPOSICION A ESTROGENSO DURANTE LA EDAD REPRODUCTIVA
4. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA
USG ABDOMINAL O TRANSVAGINAL
LA HISTEROSALPIGOGRAFIA
HISTEROSOCOPIA
RESONANCIA MAGNETICA
5. HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOSO DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA
HASTA 6 MESES.
MIRANDA TAMAYO JOAQUIN GERARDO R3GO
1,CUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS
ResponderEliminarLa miomatosis uterina también se les conoce como fibroleiomiomatosis,
leiomiomatosis, fibromiomatosis o fibromas uterinos (Edward E, 2004). El
mioma uterino es la neoplasia benigna ginecológica más común. Presenta una
incidencia del 20-30% en la población femenina en el nivel mundial; en la raza
negra un 50% y en la blanca 25%. La mayoría de los casos son diagnosticados
en la mitad de la vida.
CLASIFICACION.
MIOMAS SUBMUCOSO
INTRAMURALES
SUBSEROSOS
OTROS: CERVICAL, CORNUAL E INTRALIGAMENTOSO
2. PORCETNAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN
Tumores benignos del músculo liso del útero, ocasionalmente malignizan (≤1%). Su tamaño es variable, van desde milímetros
hasta grandes tumores que ocupan toda la cavidad abdominal. Están asociados
a períodos menstruales abundantes, síntomas de compresión y ocasionalmente
dolor. Son dependientes de estrógenos y progesterona, generalmente tienen
regresión en la menopausia.
3. FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS:
El rango de edad de aparición de los
miomas uterinos puede ir desde los 20
a 70 años, con mayor incidencia entre
los 35 a 45.
El porcentaje de miomas varía de 11
al 18% en mujeres de 30 a 40 años de
edad hasta 33% en mujeres de 40 a
60 años.
El riesgo relativo para miomatosis
uterina es 2 veces más alto para
mujeres afroamericanas en
comparación con la raza blanca. Las
mujeres de origen hispano se
encuentran en un riesgo intermedio.
La nuliparidad es un factor de riesgo
para el desarrollo de miomatosis
uterina.
La obesidad y sobrepeso incrementan
el riesgo de desarrollar miomas por el
efecto estrogénico sostenido
Las condiciones que aumentan la
exposición a estrógenos durante la
edad reproductiva son factores de
riesgo para desarrollar miomatosis
uterina; tales como menarca temprana,
menopausia tardía, tumores ováricos
productores de estrógenos, ingesta de
altas dosis y por tiempo prolongados
de hormonales orales.
4. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA
El ultrasonido abdominal o
transvaginal tienen una sensibilidad
hasta del 85% para detectar miomas
de 3 o más centímetros.
LA HISTEROSALPIGOGRAFIA
HISTEROSOCOPIA: La histeroscopía es un método auxiliar
que nos permite diagnosticar pólipos o
miomas submucosos de pequeños
elementos.
RESONANCIA MAGNETICA: La resonancia magnética tiene una
mayor sensibilidad y especificidad que
el resto de los exámenes de
imagenología para el estudio de los
miomas. Su limitante es el costo.
5. HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOSO DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA
Los análogos de la hormona liberadora
de gonadotropinas (GnRh) reducen
significativamente el tamaño de loomas de hasta 35 al 60%.
Los análogos de GnRh tienen
importantes efectos secundarios como
hipoestrogenismo.
Se sugiere el uso de los análogos de
GnRh en las pacientes que van a ser
sometidas a miomectomía, pero no por
más de 6 meses, por sus efectos
secundarios
DRA CECILIA FLORES GRANADOS
1. ¿CUÁL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS?
ResponderEliminar- MIOMAS SUBMUCOSO
- INTRAMURALES
- SUBSEROSOS
- OTROS: CERVICAL, CORNUAL E INTRALIGAMENTOSO
2. PORCENTAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN: MENOS DEL 1 %
3. FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS:
CON MAYOR INCIDENCIA ENTRE LOS 35-45 AÑOS DE EDAD, NULIPARIDAD, OBESIDAD Y SOBREPESO, CONDICIONES QUE AUMENTA LA EXPOSICION A ESTROGENOS DURANTE LA EDAD REPRODUCTIVA
4. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA
a) ULTRASONIDO ABDOMINAL O TRANSVAGINAL
b) HISTEROSALPIGOGRAFIA
c) HISTEROSOCOPIA
d) RESONANCIA MAGNETICA
5. HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOSO DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA.
HASTA 6 MESES.
1. CUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS:
ResponderEliminar- MIOMAS SUBMUCOSO
- INTRAMURALES
- SUBSEROSOS
- OTROS: CERVICAL, CORNUAL E INTRALIGAMENTOSO
2. PORCETNAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN
- MENOS DEL 1 PORCIENTO
3. FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLO DE MIOMATOSIS UTERINA
- EDAD ENTRE LOS 35-45
- NULIPARIDAD
- OBESIDAD Y SOBREPESO
- CONDICIONES QUE AUMENTA LA EXPOSICION A ESTROGENSO DURANTE LA EDAD REPRODUCTIVA
4. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA
- USG ABDOMINAL O TRANSVAGINAL
- HISTEROSALPIGOGRAFIA
- HISTEROSOCOPIA
- RESONANCIA MAGNETICA
4. HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOSO DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA
- HASTA 6 MESES.
MIOMATOSIS UTERINA
ResponderEliminarCUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS:
SE CLASIFICA EN MIOMAS SUBMUCOSO, INTRAMURALES
Y SUBSEROSOS
OTROS TIPOS PUEDEN SER A NIVEL CERVICAL, CORNUAL E INTRALIGAMENTOSO
PORCETNAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN?
ES POR DEBAJO DEL 1 PORCIENTO
FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS:
R:
TIENE MAYOR INCIDENCIA MUJERES ENTRE LOS 35-45 AÑOS DE EDAD
NULIPARAS
QUE CURSEN CON OBESIDAD Y SOBREPESO
O QUE TENGAN CONDICIONES QUE AUMENTA LA EXPOSICION A ESTROGENSO DURANTE LA EDAD REPRODUCTIVA
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA?
USG ABDOMINAL O TRANSVAGINAL
HISTEROSALPIGOGRAFIA
HISTEROSOCOPIA
RESONANCIA MAGNETICA
HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOSO DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA?
HASTA POR 6 MESES.
1.-CUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS
ResponderEliminarSE CLASIFICAN EN
A) SUBMUCOSO
B) INTRAMURALES
C SUBSEROSOS
D)CERVICAL, CORNUAL E INTRALIGAMENTOSO
2.- PORCENTAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN
R: MENOS DEL 1 PORCIENTO
3.- FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS:
R:
A) SE PRESENTA CON MAYOR INCIDENCIA ENTRE LOS 35-45 AÑOS.
B) NULIPARIDAD
C) OBESIDAD Y SOBREPESO
D) AUMENTO DE LA EXPOSICION A ESTROGENOS DURANTE LA EDAD REPRODUCTIVA
4.- ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA
A) USG ABDOMINAL O TRANSVAGINAL
B) HISTEROSALPIGOGRAFIA
C) HISTEROSOCOPIA
D) RESONANCIA MAGNETICA
5.- HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOS DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA
R: LOS ANALOGOS DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA SE OUEDEN USAR HASTA 6 MESES.
DRA ARCEO CABALLERO ADRIANA E R2GO
MIOMATOSIS UTERINA
ResponderEliminar1.CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS UTERINA:
SUBMUCOSOA
INTRAMURALES
SUBSEROSOS
OTROS: CERVICAL, CORNUAL E INTRALIGAMENTOSO
2. PORCENTAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN
SE MALIGNIZAN MENOS DEL 1 PORCIENTO
3. FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS:
EDAD ENTRE LOS 35-45
NULIPARIDAD
OBESIDAD Y SOBREPESO
CONDICIONES QUE AUMENTAN LA EXPOSICION A
ESTROGENSO DURANTE LA EDAD REPRODUCTIVA
4. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO
DE MIOMATOSIS UTERINA
USG ABDOMINAL O TRANSVAGINAL
HISTEROSALPINGOGRAFIA
HISTEROSOCOPIA
RESONANCIA MAGNETICA
4. CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR LOS ANALOGOS DE
LA HORMONA DE GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS
UTERINA
HASTA 6 MESES
ESTAN BONITOS LOS PECES.............
MIOMATOSIS UTERINA
ResponderEliminarCUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS:
MIOMAS SUBMUCOSO
INTRAMURALES
SUBSEROSOS
OTROS: CERVICAL, CORNUAL E INTRALIGAMENTOSO
PORCETNAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN
MENOS DEL 1 PORCIENTO
FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS:
R:
CON MAYOR INCIDENCIA ENTRE LOS 35-45
NULIPARIDAD
OBESIDAD Y SOBREPESO
CONDICIONES QUE AUMENTA LA EXPOSICION A ESTROGENSO DURANTE LA EDAD REPRODUCTIVA
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA
USG ABDOMINAL O TRANSVAGINAL
LA HISTEROSALPIGOGRAFIA
HISTEROSOCOPIA
RESONANCIA MAGNETICA
HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOSO DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA
HASTA 6 MESES.
MIOMATOSIS UTERINA
ResponderEliminarCUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS:
MIOMAS SUBMUCOSO
INTRAMURALES
SUBSEROSOS
OTROS: CERVICAL, CORNUAL E INTRALIGAMENTOSO
PORCETNAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN
MENOS DEL 1 PORCIENTO
FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS:
R:
CON MAYOR INCIDENCIA ENTRE LOS 35-45
NULIPARIDAD
OBESIDAD Y SOBREPESO
CONDICIONES QUE AUMENTA LA EXPOSICION A ESTROGENSO DURANTE LA EDAD REPRODUCTIVA
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA
USG ABDOMINAL O TRANSVAGINAL
LA HISTEROSALPIGOGRAFIA
HISTEROSOCOPIA
RESONANCIA MAGNETICA
HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOSO DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA
HASTA 6 MESES.
CACU
FACTOR MAS MPORTANTE PARA EL DESARROLLO DE CA CU
INFECCION PERISTENTE POR VIRUS DE VPH
FACTORES DE RIESGO PARA CACU
INICIO DE VIDA SEXUAL A EDAD ANTES DE LOS 18 AÑOS
MULTIPLES PAREJAS SEXUALES
ENFERMEDAD DE TRASMISION SEXUAL
INFECCION POR VPH
TABAQUISMO
ANTECEDENTE DE PAREJA SEXUAL MASCULINA CON VPH
MUJERES MENORES DE 30 AÑOS SIN CONTROL CITOLOGICO
DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO
MUJRES INMUNOCOMPROMETIDAS
MUJERES QUE USAN ANTICONCEPTIVOS ORALES
A QUIENES SE LES APLICAN LA VACUNA CONTRA EL VPH
A TODAS LAS ADOLECENTES DE 10-12 AÑOS QUE NO HAN INICIADO VIDA SEXUAL
PRUEBA DE TAMIZAJE DE ELECCION PARA CA CU
CITOLOGIA CERVICAL DE BASE LIQUIDA
CONDUCTA A SEGUIR ANTE TRES PRUEBAS DE CITOLOGIA NEGATIVAS Y SATISFACTORIA A CACU
TOMAR CITOLOGIA CADA 2 O 3 AÑOS POSTERIORMENETE.
ETS
FACTORES DE RIESGO PARA ETS
RELACIONES SEXUALES SIN PROTECCION
MULTIPLES PÁREJAS SEXUALES
PAREJAS DE PACIENTES PORTADORES DE ETS
FALTA DE EDUCACION SEXUAL
PERTENECER A GRUPOS DE ADOLECENTES SEXOSERVIDORES Y DROGADICTOS
Y RESIDENTES
PADECIMIENTOS QUE INTEGRAN ETS
HERPES GENITAL
LINFOGRANULOMA VENERO
SIFILIS
CHANCROIDE
GRANULOMA INGUINAL
ESTUDIOS DE LABORATORIOS PARA ETS
VDRL
PRUEBAS CON FTA-ABS
TRATAMINETO FARMACOLOGICO PARA SIFILIS PRIMARIA
PENICILINA G BENZATINICA 2.4 MILLONES DE UNIDAD DE IM DOSIS UNICA
DOXICICLINA 100 MG VO CADA 12 HRS POR 14 DIAS
CEFTRIAXONA 1 GR IV Y/O IM DIARIO POR 3 DIAS
SEGUIMIENTO DE LAS PACIENTES CON SIFILIS PRIMARIA
PENICILINA G BENZATINICA 2.4 MILLONES DE UNIDAD DE IM CADA SEMANA POR 3 SEMANAS
LA FALLA AL TRATAMIENTO SE CONSIDERA CUANDO NO HAY DISMINUCION DE LA TITULACION EN CUATRO VECES LA BASAL DESPUES DE 6 MESES DE INICIADO EL TRATAMIENTO, EN ESTE CASO SE RECOMIENDA REFERIR AL SEGUNDO NIVEL CON INICIO DE NUEVO ESQUEMA DE ANTIBIOTICO.
DR MENDEZ VALE... SALUDOS
1. CUAL ES LA CLASIFICACION ANATOMICA DE LA MIOMATOSIS: LOS MIOMAS PUEDEN SER SUBSEROSOS, INTRAMURALES, SUBMUCOSOS.
ResponderEliminar2. PORCENTAJE DE MIOMAS QUE SE MALIGNIZAN: < O IGUAL A 1%
3. FACTORES DE RIESGO PARA MIOMATOSIS: RAZA A FROAMERICANA, NULIPARIDAD, OBESIDAD, SOBREPESO, SITACIONES QUE AUMENTEN LA EXPOSICION A ESTROGENOS, EDAD,
4. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE MIOMATOSIS UTERINA: USG VAGINAL Y ABDOMINAL, RESONANACIA AMGNETICA NUCLEAR, HISTEROSCOPIA, BIOPSIA ENDOMETRIAL RECOMENDADA EN MAYORES DE 35 AÑOS.
5.HASTA CUANTO TIEMPO SE PUEDEN USAR ANALOGOSO DE LA HORMONA DE LA GONADOTROPINA EN LA MIOMATOSIS UTERINA: SE RECOMIENDA NO USARLOS POR MAS DE 6 MESES.